热射病机制：当身体进入“失控模式”

热射病作为高温环境下最严重的一种中暑类型，远不止简单的头晕、出汗或乏力。它以核心体温显著升高、神经系统功能紊乱和多器官损伤为特征，是一种危重症，常常在极短时间内导致死亡。医护人员已深刻体会到这种疾病的可怕之处。进入闷热难耐的6月，尹蕾蕾和她的同事已连续收治了十多例热射病患者，其中有的是冒着酷暑收拾自家小菜园而骤然晕倒，有的是在户外跑步时突然昏迷，他们的共同特征均是体温超过42℃、意识障碍明显、多器官功能迅速衰竭，几乎每一例都是与死神的激烈赛跑。

从医学机制上来看，热射病的发生源于体温调节系统的“崩盘”。当人体核心温度突破40.5℃时，体内的热量不再被正常散发，内部“智能温控系统”便彻底失灵了，就像一台精密仪器的散热器已完全罢工。这种失衡首先殃及到细胞能量代谢，尤其是负责维持心脏、肝脏、肾脏等重要器官功能的线粒体。当它们在高温下“熔毁”，各器官也就陷入功能停摆的危机。高温还会破坏酶和蛋白质的空间结构，使重要生化反应链条中断，最先表现为肝肾功能障碍。极端体温亦会刺激免疫系统进入异常亢奋状态，释放大量炎性因子，掀起“炎症风暴”，造成血管通透性增大、凝血系统彻底“瘫痪”，病人可能遭遇“内出血却无法止血”的致命险境，酿成出血、低血压甚至全身性休克。

热射病的死亡率极高。即使在有条件医院抢救下，死亡率仍可能高达60-80%。那些幸运存活下来的人，也可能面临永久性的后遗症，包括记忆力衰退、反应迟钝，乃至终身肾功能障碍，需要依赖透析维持生存。尹蕾蕾强调，热射病的可怕之处不仅在于其迅猛致命，还在于对幸存者所致的深远影响。